Переход из комбыт в население
Фамилия
Имя
Отчество
Пол
Не выбрано
Мужской
Женский
Дата рождения
Электронный адрес
Контактный номер
Дополнительный номер
Номер паспорта
Серия паспорта
Не выбрано
Дата выдачи документа
Орган выдавший документ
ИНН
Адрес газафикации
Тип жилья
Не выбрано
Государственный сектор
Частный сектор
Тип здания
Не выбрано
Тип сектора
Не выбрано
Технические условия
Есть
Нету
Планируемые газоиспользующие приборы
Не выбрано
Плита
Котел
Газовая колонка
Характер потребления газа
Не выбрано
Технологические нужды
Отопление
Пищеприготовление
Горячее водоснабжение
Скан. паспорта
Выберите файлы...
Я согласен на обработку персональных данных
Отправить